● 데이칸캡슐, 항진균제 손발톱 무좀

안녕하세요. 만수무강입니다.

이번 시간에는 발톱무좀과 칸디다증에 항진균 치료 효과가 있는 데칸캡슐에 대해 알아보겠습니다.

데칸캡슐의 성분 함량, 유치한 의무효과, 복용량, 복용량,

금기 약물 사용, 신중하게 투여된 환자, 부작용(부작용),

일반적인 예방 조치, 약물 상호 작용,

약 등에 대해 자세히 알려드립니다.

궁금하시다면 꼼꼼히 읽어주시면 감사하겠습니다.

Daccan 캡슐을 보관하는 경우 밀폐 용기에 실온(1-30℃) 보관할 수 있습니다.

제조/유통회사는 하나제약입니다.

보험정보에 따르면 약품코드는 657800230이며, 가격(금액)은 1784원/1정(2017-02-01)이다.보지마.

식별 정보는 연한 파란색 캡, 흰색 몸체, 흰색에서 밝은 갈색의 내용물로 채워진 경질 캡슐입니다.

플루코나졸은 곰팡이 시토크롬 P450 의존성 효소를 억제함으로써 에르고스테롤 생합성을 억제함으로써 세포막 합성을 억제합니다.

일반적으로 nystatin 또는 clotrimazole에 반응하지 않는 구강 또는 질 칸디다증을 치료하는 데 사용됩니다.

발톱 무좀 치료에도 자주 사용됩니다.

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데이칸 캡슐 성분, 함량 및 효능, 효과

플루코나졸 1정당 Fluconazole 50 mg

효능 효과:

1. 급성 또는 재발성 질 칸디다증

2. 면역기능이 정상인 환자와 면역기능이 저하된 환자의 구강인두, 식도, 비침습성 기관지폐 감염 및 만성 위축성 구강 칸디다증(의치로 인한 구강 통증)을 포함한 칸디다뇨, 점막 및 점막 칸디다증

3. 칸디다증, 파종성 칸디다증 및 기타 침습성 칸디다증(복막, 심내막, 폐, 비뇨기 계통 등)을 포함한 전신성 칸디다증

4. 면역기능이 정상인 환자 및 면역기능이 저하된 환자(AIDS, 장기이식환자 또는 다른 면역억제요법을 받고 있는 환자 등)의 크립토코쿠스 수막염 및 폐, 피부 등 기타 신체 부위의 크립토코커스

5. AIDS 환자의 크립토코쿠스증 재발 방지를 위한 유지요법

6. 세포 독성 화학 요법, 방사선 요법 또는 골수 이식에 따른 호중구 감소증으로 인한 진균 감염의 위험이 있는 면역 저하 환자의 진균 감염 예방

7. 손과 발톱곰팡이 감염, 무좀(족부 백선), 신체 백선, 가려움증(사타구니 백선), 어루러기 백선 및 피부 칸디다증을 포함한 피부의 진균 감염

데이캔 캡슐 적용, 복용량

하나. 질 칸디다증: 플루코나졸로서 150 mg 단회 경구 투여

2. 점막 칸디다증
1) 구강인두 칸디다증 : 이 약은 보통 7-14일 동안 1일 1회 50 mg을 투여하며 의사의 판단에 따라 연장할 수 있습니다.
2) 만성위축성구강칸디다증(의치로 인한 구강내 통증) : 이 약은 통상 1일 1회 50mg을 14일간 투여하고 의치의 국소소독을 병행한다. 3) 기타 점막칸디다증(질 칸디다증을 제외한 식도) 칸디다증, 비침습성 기관지폐감염증, 칸디다뇨, 피부점막칸디다증 등) : 이 약으로서 통상 1일 1회 50mg을 14~30일 투여하며, 경우에 따라 난치성 점막 칸디다증의 경우 1일 1회 100mg까지 증량할 수 있다.

3. 칸디다증, 파종성 칸디다증 및 기타 침습성 칸디다 감염(복막, 심내막, 폐, 비뇨기계 등)을 포함한 전신성 칸디다증 : 이 약으로서 통상 첫날 400mg 1일 1회, 200mg 1일 1회 투여한다. 쉬는 날에는 다음날 mg, 환자의 반응에 따라 1일 1회 400 mg까지 증량할 수 있다. 투여기간은 임상반응 및 의학적 판단에 따라 결정한다.

4. 다른 부위의 크립토코쿠스성 수막염 및 크립토코쿠스증 : 이 약은 통상 첫날 1회 400mg, 그 다음날부터 1일 1회 200~400mg을 투여한다. 치료 기간은 임상 및 균학적 반응에 따라 다르지만 일반적으로 최소 6~8주 동안 투여해야 합니다.

5. AIDS 환자에서 크립토코쿠스성 수막염의 재발을 방지하기 위하여 환자가 모든 기본적인 치료를 받은 후 이 약으로서 1일 1회 200mg을 무기한 투여한다.

6. 세포독성화학요법, 방사선요법 또는 골수이식으로 인한 호중구감소증으로 인한 진균감염의 위험이 있는 면역저하환자의 진균감염 예방 : 환자의 진균감염의 위험에 따라 이 약을 1일 1회 50-400 mg 투여한다. 전신 진균 감염의 위험이 높은 환자, 즉 골수 이식의 경우와 같이 중증 또는 지속적인 호중구 감소증이 있는 환자에게는 400 mg을 1일 1회 권장합니다. 이러한 환자에서는 호중구감소증 발생 예상 5~6일 전에 400 mg을 투여하고 호중구수가 1,000 cells/mm3 이상으로 증가한 후 1주일 동안 400 mg을 투여한다.

7. 손발톱진균150mg을 주 1회 투여하며 투여기간은 손발톱이 다시 자랄 때까지(감염되지 않은 새로운 손발톱이 자랄 때까지) 투여한다. 발톱의 경우 새로운 손톱이 다시 자라는 데 보통 3~6개월이 걸립니다. 약 6-12개월 성장 속도는 연령에 따라 사람마다 다를 수 있습니다. 장기간 사용하여 성공적으로 치료한 후에도 때때로 손과 발톱이 손상된 상태로 남아 있습니다.
무좀 (Tinea pedis)체부 백선, 완선(백선 가려움증), 피부 칸디다증을 포함한 피부 진균 감염: 이 약물은 보통 하루에 한 번 50mg 또는 일주일에 한 번 150mg을 복용합니다. 2~4주간 투여단, 무좀은 진행 상황에 따라 6주간의 섭취가 필요할 수 있습니다. Tinea versicolor의 경우 50 mg을 2~4주 동안 하루에 한 번 투여합니다.

데이캔 캡슐 약물 사용에 대한 금기 사항

1) 이 약, 다른 부형제 및 다른 아졸계 약물에 과민증이 있는 것으로 알려진 환자
2) 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 여성 및 수유 중인 여성
3) 다음의 약제를 투여받고 있는 환자
– 다회 용량 상호작용 연구 결과에 근거하여 이 약을 1일 400mg 이상 반복 투여하는 환자에게 테르페나딘과 병용투여.
– QT 간격을 연장시키는 약물과 CYP3A4에 의해 대사되는 시사프리드, 아스테미졸, 에리스로마이신, 피모지드 및 퀴니딘과의 병용
– 에르고타민, 디히드로에르고타민

데이캔 캡슐 조심스럽게 치료받는 환자

1) 약물 과민증의 병력이 있는 환자
2) 신장애 환자
3) 간장애 환자(간기능이 저하될 수 있음)
4) 심장질환 또는 전해질 이상 등 부정맥의 가능성이 있는 환자(토르사드 데 포인트를 포함한 심실성 빈맥, QT 연장, 심실세동, 방실차단, 서맥 등이 나타날 수 있음)

데이캔 캡슐 부작용 (부작용)

데이캔 캡슐 일반 주의 사항

1) 특히, 이 약을 투여하는 동안 AIDS 또는 암과 같은 중대한 기저질환이 있는 일부 환자에서 혈액학적, 간, 신장 및 기타 생화학적 기능 검사에서 이상이 관찰되었으며, 확인되지 않았다.

2) 이 약을 반복 투여한 중증 기저질환자에서 매우 드물게 부검 시 간괴사가 관찰되었다. 이 환자들은 간 괴사를 유발할 수 있는 질병이 있거나 간독성을 유발할 수 있는 여러 약물을 복용하고 있었지만 이 약물과의 연관성을 배제할 수 없기 때문에 이러한 환자의 간 효소는 이 약 투여의 위험 및 이점 동안 크게 감소했습니다. 약물은 신중하게 고려해야 합니다.

3) AIDS 환자는 많은 약물에 심각한 피부 반응을 보이는 경향이 있습니다. 심한 표피 박리와 관련이 있는 것으로 알려진 다른 약물과 이 약을 병용 투여한 후 소수의 AIDS 환자에게서 이러한 피부 반응의 증가가 관찰되었습니다.

4) 신기능 장애 환자에게 투여하는 경우 투여 전 크레아티닌 청소율을 측정하여 용량 및 투여간격을 주의하여 조절한다.

5) 이 약을 투여하기 전에 혈액검사, 신장기능검사, 간기능검사, 혈액전해질검사를 받는 것이 좋습니다.

6) 이 약을 투여받은 환자에서 부신기능부전이 보고되었습니다.

7) 이 약을 포함한 일부 아졸계 약물은 심전도에서 QT 간격의 연장과 관련이 있습니다.

데이캔 캡슐 다른 약물과의 상호 작용

다음 의약품과 병용하지 마십시오.

(1) 시사프리드 : 이 약과 시사프리드의 병용투여 시 토르사드 드 푸앵트를 포함한 심혈관 이상반응이 보고되었다. 이 약(1일 1회 200 mg)과 시사프리드(20 mg 1일 4회)를 병용 투여한 대조 임상 연구에서 시사프리드의 혈장 농도 증가 및 QTc 간격 연장이 관찰되었습니다. 따라서 이 약과 시사프리드를 동시에 투여하지 않는다.

(2) 테르페나딘: 아졸계 항진균제와 테르페나딘을 병용투여한 환자에서 QTc 간격연장에 의한 중증 심부정맥이 발생하여 상호작용연구를 시행하였다. 이 약용 제품 200mg/일을 사용한 연구에서 QTc 간격이 연장되지 않는 것으로 나타났습니다. 또 다른 연구(매일 400mg, 매일 800mg)에서 테르페나딘과 매일 400mg 이상의 용량을 병용 투여하면 테르페나딘의 혈장 농도가 유의하게 증가하는 것으로 나타났습니다. 이 약 400mg 이상을 테르페나딘과 병용하지 마십시오.

(3) 아스테미졸 : 이 약과 아스테미졸을 병용하면 아스테미졸의 청소율이 저하될 수 있습니다. 아스테미졸의 혈장 농도 상승은 QT 연장 및 드물게 torsades de pointes를 유발할 수 있습니다. 이 약과 아스테미졸을 동시에 사용하지 마십시오.

(4) 피모지트 : in vivo 및 in vitro 시험은 수행되지 않았으나, 이 약과 피모지트의 병용투여는 피모지트의 대사를 저해할 수 있다. 피모자이트의 혈장 농도 상승은 QT 연장을 유발할 수 있으며 드물게 torsades de pointes를 유발할 수 있습니다. 이 약과 피모지트를 동시에 투여하지 않는다.

(5) 퀴니딘 : in vivo 및 in vitro 실험은 없으나 이 약과 퀴니딘의 병용투여는 퀴니딘의 대사를 저해할 수 있다. 퀴니딘 투여는 QT 연장과 관련이 있으며 드물게 torsades de pointes 발생과 관련이 있습니다. 이 약과 퀴니딘을 동시에 투여해서는 안된다.

(6) 에리스로마이신: 이 약을 에리스로마이신과 병용하면 심독성(QT 간격의 연장, torsades de pointes) 및 그에 따른 심정지의 위험이 증가할 수 있습니다. 이 약과 에리스로마이신을 동시에 투여해서는 안됩니다.

데이캔 캡슐 임부 및 수유부에게 투여

1) 임신
가임 여성은 이 약의 투여 기간과 마지막 용량뿐만 아니라 효과적인 피임법 사용을 고려해야 합니다. 투여 후 약 1개월간 피임해야한다.
임신 초기 3개월 동안 이 약 150mg을 단회 또는 반복 투여한 임산부의 자연 유산 및 영아 사망 선천적 기형이것은보고되었습니다
콕시디오이데스 진균증에 대해 3개월 이상 고용량의 플루코나졸(매일 400~800mg)을 투여받은 임산부의 영아에서 여러 선천성 기형이 보고되었습니다.

플루코나졸 사용과 이러한 부작용 발생 사이의 상관관계는 불분명합니다. 동물에서 태아에 대한 부작용은 모체에게 독성이 있는 고용량에서만 확인되었습니다. 5mg/kg 또는 10mg/kg 용량은 태아에 영향을 미치지 않았습니다. 25mg/kg, 50mg/kg 이상의 용량에서 태아의 해부학적 기형(과도한 늑골, 신장 골반 확장) 및 골화 지연이 관찰되었습니다. 80mg/kg(인간 권장 용량의 약 20~60배)~320mg/kg의 용량 범위에서 랫트의 배아 치사율이 증가하고 물결 모양의 갈비뼈, 구개열, 비정상적인 두개안면 골화를 포함한 태아 기형이 발생했습니다. 이러한 효과는 쥐에서 에스트로겐 합성이 억제될 때 동일하게 나타나며 임신, 기관 형성 및 분만 중 에스트로겐 농도 감소로 인해 알려진 결과 때문일 수 있습니다. 대부분의 기간 동안 고용량의 플루코나졸(매일 400~800mg)을 투여 받았습니다.

2) 수유모
이 약물은 혈장에서 발견되는 수준과 비슷한 수준으로 모유에서 발견되었습니다. 따라서 수유모에게 이 약을 투여해서는 안 된다.

데이캔 캡슐 과다 복용 치료

1) 이 약을 과량투여시 환각, 편집증적 행동이 나타났다는 보고가 있다.
2) 과량투여시 대증요법(필요시 지지요법 및 위세척)이 적절할 수 있다.
3) 이 약은 주로 소변으로 배설되므로 소변량이 증가하면 이 약의 배설률이 높아진다. 3시간 동안의 혈액 투석은 혈장 농도를 거의 50%까지 감소시킵니다.

데이캔 캡슐 마약 카드

1. 항진균 작용을 나타내어 진균(곰팡이)에 의한 각종 감염을 치료하는데 사용하는 약이다.
2. 재발방지를 위하여 정해진 용법 및 기간을 반드시 준수하여 주십시오.
3. 고온 다습한 환경을 피하고 항상 몸을 청결하게 유지하십시오.
4. 수건 등은 가족 간에도 따로 사용하는 것이 바람직하다.
5. 임부 및 수유부는 투여 전 전문의와 상담할 것.

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